什么是病历数据?病历数据是一种以文本、图像、数据等形式证明医疗实践事实依据的书证。病案材料的内容不仅可以证明医疗行为的事实,而且可以直接证明有针对性的医疗行为的主要事实。病历是指患者就医时,医护人员根据患者病情作出的诊断和情况。解决医疗纠纷常常需要患者病历,但您知道病历包含哪些内容吗?了解更多信息如下。
▲1.病历可分为客观病历和主观病历。患者可以要求提供副本,但提供者有义务提供病历副本。卫生行政部门指定的其他病历。
▲2、主观病历:《医疗事故处理规则》第十六条规定:
(一)死亡病例会诊记录;(二)疑难病例会诊记录;(三)高级医师查房记录;(四)会诊记录;(四)死亡病例会诊记录;(四)书面意见;(三)医生查房记录;(四)书面意见;(四)死亡病例讨论记录;(三)死亡病例会诊记录。疑难病例;(三)医生查房记录;(四)书面意见;(四)医生体检记录。患者不得要求提供副本,但可以要求密封。
▲2.患者有权复印/复制客观病历、封存主观病历(医疗机构可以封存病历副本),妥善保管门诊手册,不窃取病历,并有义务支付复印/复制病历费用。
▲3.医疗机构有义务妥善保管门(急)病历(医疗机构确定的门(急)病历)和住院病历。 4.医师有独立制作病历的权利,但也有义务按照卫生行政部门规定的要求制作病历,没有义务伪造、伪造、隐匿、销毁病历(情节严重的,由原发证部门吊销医师执业证书),有义务更正病历中的错别字(印刷错误以双线标注)。
,不得刮、贴、涂隐藏或去除原笔迹);对于抢救急诊患者未及时书写病历的,相关医务人员必须在抢救结束后6小时内完成实际记录,并表明其义务。以上是要制作的病历的内容,但现实中,大部分病历都保存在医疗机构,如果需要作为证据,可以索取医院保存的病历。如果您遇到无法解决的医疗纠纷,您可以通过我们的网站聘请专业律师。
劳动法关于员工病假的规定是怎样的
《劳动法》关于职工病假的规定如下:
1、职工患病或者因工负伤期间,企业应当在规定的期内按照有关规定支付病假津贴或者疾病救济费用。
2、除劳动法第二十五条规定的情形外,劳动合同期限届满,劳动者在就医、怀孕、分娩、哺乳期间工作的,用人单位不得解除劳动合同。劳动合同期限自动延长至医疗、妊娠、分娩、哺乳期满。
医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的后凭证,是作为司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等诊断证明的依据之一,维护着医生和病人双重的合法权益,并直接反映了医院的诊疗水平。
医学诊断证明内容;
主要包括患者姓名、性别、年龄,临床诊断、诊疗建议等。
此外,医疗机构出具的出生、死亡等证明文件也属于医学诊断证明。
具体要求:
诊断证明书必须由主治医师以上医师签字,再有医院有关部门审核盖章后生效。出具诊断证明书的医生应对所作出的诊断负法律责任。
有些公司会有带薪病假待遇,但前提是要有相关证明才可以,那么如何开医院证明呢?我可以报销住院发票的损失吗?接下来,我就给大家介绍一下如何开住院证明的相关知识,希望对大家解决相应的问题有所帮助。一、如何开院证
住院证明一般包括住院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单和出院证。现在的电子病历都是保存一定时间后,要打印病史,还要打印出院证明。如果病例是手写的,你可以去看主治医生,说明原因再写一份。只要你住过院,医生就会给你一张住院证明。但有时不,医生不会开这种药。向医生明确表示自己要住院证明,医生就会给,没有医生不愿意给自己住院的病人住院证明。
2. 住院发票的损失可以报销吗
保险将赔偿丢失的医院收据。
(1)住院或看病时要开具一般医疗保险,但如果发票丢失,可以补办,只要拿出医疗保险卡即可。
(2)医院保管的发票,复印一份,加盖医院财务章或发票章,然后拿到报销单位报销。你拿着这张复印件直接去社保问,肯定也有别人有过类似的感受,问问社保都是怎么处理的,然后你按照他们的要求准备好,再去单位。
(3)发票丢失后,可以补发发票,医疗保险仍可报销。
新型农村合作医疗参保人员一般持身份证、农村合作医疗证明、户籍、住院病历复印件、药品清单、出院证明到当地新型农村合作医疗保险管理中心报销。
第三,住院发票丢失如何处理
如果医院遗失了发票,医院无法补发发票,但遗失发票的患者可以到医院财务部门开具介绍信,介绍信上要写明住院费用的项目和每一项的金额,并加盖医院财务部门的公章。同时,患者应到医院复印丢失的发票存根。并加盖医院住院收费专用章后将这些材料提交社会保障部门,经社会保障部门审核后,确认患者未在异地参加医保报销,即可按照相关规定在社会保障部门报销医疗费用。