全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。
病人住院的信息一般医院都有保留的，因为电子档很好保存，所以，病人打印病例的时候很自然就把住院证明开具了。如果要手写证明，可以直接找主治医生开具，非常方便。还有很多人出院后，因为报销的问题，后续开具，这也不要担心，医院都会有电子留底，直接开就好了。 后要强调的是，这个住院证明都是住院部的主治医生开具的，一般来说管床的以上会开具单据，护士站负责盖章，这样一张证明文件就没有问题了。
医院病假证明怎么开？
1、具有医师及以上职称且具备权的临床医生，才具有开放病假条的权利。
2、医生只能给亲自诊治的病人开具病假条，同时在病历、门诊登记表上做好记录，以备核对;病假书必须经医务科加盖公章方才有效。
3、一般门诊病人假条休息时间不超过7天，每次持续时间也不超过7天，连续休假时间不超过30天。
4、住院病人出院后，对短期内难以康复的严重疾病，可一次休假3-6个月。3个月必须经科室主任批准、签名，3个月以上的需医务科审核同意，假期一般不超过6个月。
开具门诊诊断证明流程及须知
1.患者开具门诊诊断证明流程：患者门诊就医，医生根据病情开具相关检查，医生根据病情开具《疾病诊断证明书》 患者持门诊病历、诊断证明书至门诊一站式服务中心（门诊服务台）办理审核盖章手续，门诊部工作人员审核、盖章、登记。
2.门诊证明专用章由门诊部工作人员负责保管，工作人员要了解用章意图，根据管理规定加盖公章，盖印位置要恰当，印迹要端正清晰。
3.医生开具医学诊断书应客观、，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，不得跨专业开具诊断证明；不得开人情假条，否则不予盖章。
4.门诊患者须在开具《疾病诊断证明》的当日持我院门诊病历到门诊服务台办理审批盖章手续，原则上须本人办理，特殊情况可由被证明人的直系亲属持本院的就诊病历代办。如非当日需要系统核实无误后方能加盖公章。
5.门诊病历、门诊检查报告单等原则上不需要加盖医院门诊证明专用章如有特殊情况要与相关检验检查部门核实，经门诊部主任同意，必要时要有分管领导批准，不得超越范围使用印章，并办理登记手续。