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肺CT报告一般分两个部分:描述和结论,描述部分字数比较多,一般记录阅片时发现的正常和异常的情况;结论部分通常比较简短,一般会给出倾向性诊断和建议。
病理报告的内容可以分为肉眼观察、镜下观察、诊断报告和临床建议等四部分。
1、肉眼观察:对活检组织大体观察进行的描述,包括活检组织的大小、体积、颜色、病变部位、可疑肿物的形状和边缘有无包膜等。2、镜下观察:可观察到的组织细胞的结构、特点进行描述,若发现有异常,医生会给出建议。3、诊断报告:活检结果为良性或恶性,若为恶性,医生根据切片的观察,确定恶性肿瘤的严重程度。若为良性,会说明此结果对病人的未来有无影响,肿瘤有无恶变的可能性。4、临床建议:医生会根据活检结果提出建议,如还需要做哪些检查、哪项结果需要完善等。
体检项目一般包括以下几个方面:
1. 基本体检:包括身高、体重、血压、脉搏等基本指标的测量。
2. 血液检查:包括血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等项目。
3. 尿液检查:包括尿常规、尿微量白蛋白等项目。
4. 心电图检查:检查心脏功能。
5. 肺功能检查:检查呼吸系统功能。
6. 腹部B超检查:检查腹部器官情况。
7. 眼科检查:检查眼部情况。
8. 牙科检查:检查口腔情况。
9. 其他:根据个人情况可能还包括乳腺检查、妇科检查、男科检查等项目。