复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况;体检时可有所侧重,对上次的阳性发现应重复检查,并注意新发现的体征;补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者,接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病,一律按初诊病人书写门诊病历。
"按大类可分为:
1、门(急)诊病历
病历首页(手册封面)
病历记录
化验单(检验报告)
医学影像检查资料
2、住院病历
住院病案首页
入院记录
病程记录
知情同意书
医嘱单
护理文书
检验报告单"
请病假:
1、必须要有医院开具的《病假证明书》,证明书要由主治医生签名并加盖医院公章才能有效。
2、请假条。病假是指劳动者本人因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,企业应该根据劳动者本人实际参加工作年限和在本单位工作年限,给予一定的医疗假期。
女性有性生活,那就有怀孕可能,如果是没有结婚,那可以选择终止妊娠,3个月以上,那就需要住院引产,但是必须有证明,医院才能给你办理引产手续,一般可以拿户口本,身份证到当地计生委开个未婚证明就可以引产;一旦结婚,那不能随便引产的,引产证明需要有以下几个可能才允许引产:1、胎儿发育畸形,而且必须两家二甲以上公立医院彩超检查结果、诊断证明、病历;2、已经结婚了,而且孕育了两个宝宝,那可以开引产证明,终止妊娠,引产证明都需要到当地计生委开具。