如果是出国学习，则由监护人提出书面出国出境休学申请，并出具出国护照、签证等有关证明，经学校审核，报教育主管部门审批。提交相关资料到学校；领导审批后，报送教务处教务管理办公室；教务处教务管理办公室审核后对符合休学条件者，开出离校通知单；学生凭离校通知单办理离校手续；学生凭已全部周转完的离校通知单到院教学办领取休学证明后方可离校。
初中生休学的几个条件：
1、因为疾病需要休学的
2、事假超过总学时三分之一
3、不可抗力因素需要休学的
法律依据：《中小学生学籍管理办法》 第十六条 有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课休养占一学期总学时三分之一以上的。
（二）在一学期内因事假时间超过一学期总学时三分之一仍不能到校上课的。
（三）因其他不可抗拒原因确需休学的。学生休学由父母或其他监护人提出书面申请，提交《休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后，通过电子学籍系统报学籍主管部门登记。学生休学期间，学校应为其保留学籍。
医院病历证明的开具需要的步骤是：
1.患者或患者家属需要前往就诊医院的医务部门，向医务人员说明需要开具病例证明的需求。
2.医务人员会要求患者或患者家属提供相关的个人信息，包括姓名、年龄、性别、就诊时间等。
3.医务人员会核对患者的病历，确认诊断、方案以及情况。
4.医务人员会根据需要，开具相应的病例证明，并在证明上签字盖章。
5.患者或患者家属可以在医院复印病历，并将病例证明用于医疗保险、工伤赔偿、法律诉讼等用途。
医院的证明，主要指由医师开具的疾病诊断证明。首先，需要患者到医院就诊，经过相关检查，搜集到充要诊断依据后，得出的疾病诊断结论。有的疾病比较明确，有的疾病仍然不够明确，医师可能会在某某疾病后面打个问号，然后给予一些措施和建议。如果患者不到医院就诊，而是由他人来院代为诉说，往往不应予以开具诊断证明。还有一种，患者曾经在本院就诊或住院过，现在需要一份诊断证明书，则需要到曾经就诊科室、找到曾经的医师，给予补开，说明诊断证明书用途，一般不会被拒绝。