大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能，临床医师必须努力学习，以极端负责的精神和实事求是的科学态度，进行病历的采集和编写。

病历的定义可归纳为：

1、是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录；

2、是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和；

3、并不是过程中的所资料都是病历，比如一些临时性的文件；

4、病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案；

5、具备法律效应。

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